Ich bin momentan im spital wegen eines unfalles. Nun komme ich morgen nach hause. Der arzt will nun tägliche spitexbesuche, da ich absolut nichts machen kann. .. meine kk bezahlt das aber nicht da ich nur grundversicherung habe. Muss das trotzdem bezahlt
Ramona Rossano
Ich bin momentan im spital wegen eines unfalles. Nun komme ich morgen nach hause. Der arzt will nun tägliche spitexbesuche, da ich absolut nichts machen kann. .. meine kk bezahlt das aber nicht da ich nur grundversicherung habe. Muss das trotzdem bezahlt werden wenn es angeordnet wurde? Oder läuft das über die unfallversicherung?
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Kommentare
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Daniele Procopio
(Versicherungsfachmann). Die 1. frage ist, ist es auch wirklich ein Unfall. Nicht alles was in unserer Logik ein Unfall ist, ist auch Versicherungstechnisch ein Unfall. Ansonsten wäre dies über die Zusätze der Krankenkasse. Aber auch nur begrenzt.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Ramona Rossano
Ja es lauft ja alles scho über unfallversicherig
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Trisha Patricia Nef
Ich dachte wenn es sowiso über Unfall geht, wird alles über das Geschäft laufen und nichts über die eigene kK
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Daniele Procopio
Ja aber Transport zu den arztbesuchen ist nicht in der Unfallversicherung drin.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Sandra Seiler
Daniele, dass ist falsch. Transport wird gemäss UVG übernommen. In der Regel öffentlicher Verkehr, alles andere gemäss Absprache mit der Versicherung.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Daniele Procopio
Ja ok sorry. Aber kein extra Transport.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Trudi Helg
vom Arzt per Zeugnis verordnete Spitex muss die Grundversicherung übernehmem KLV Art. A, B und C
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Trudi Helg
und der ganze Unfall läuft über den Arbeitgeber hat also mit KK nichts zu tun. Am Besten Versicherung anrufen und sich alles schriftlich bestätigen lassen. Gute Besserung
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Daniele Procopio
So lange man mehr als 8 Wochen bei einem Arbeitgeber arbeitet.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Sandra Seiler
Spitex ist so geregelt, dass eigentlich nur diejenige Kosten übernommen werden, welche mit der Pflege am Körper zu tun haben (waschen, verbandswechsel etc. ). In Ausnahmefällen bezahlen wir aber auch (Kochen, einkaufen, Haushalt etc). Ruf die Unfallversicherung an ?
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Claudia Siffert
(Bei der Versicherung tätig) Man unterscheidet Grundpflege und Haushaltsleistungen: haushaltleistungen sind nur durch eine Zusatzversicherung gedeckt. Grundpflege ist durch die OKP oder Unfall gedeckt (immer schriftliche Kostengutsprache einholen).
Und nein; kk oder unfallversicherung zahlt nicht nur nach Verordnung sondern nach Gesetz und Leistungskatalog.
Frag erst bei deiner Unfallversicherung.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Ramona Rossano
Was ist denn in der grundpflege enthalten?
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Claudia Siffert
Grundpflege; verbandswechsel, körperpflege, alles was direkt mit dir selber zu tun hat.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Ramona Rossano
Die haushaltdhilfe will der spital.. müsste für mich jetzt nicht zwingend sein.. allerdings bin ich hald wirklich 4-5 monate an stöcke gebunden was es nicht einfacher macht.. mir gehts vorallem darum das ich täglich zum arzt müsste zum verbandswechsek und der arzt zufuss ca 30min entfernt ist. Jemand der mich regelmässig fährt hab ich nicht. Und das ist mir jetzt anfangs einfach eine zugrosse belastung
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Sandra Seiler
Ramona das mit dem Verbandswechsel übernimmt die Versucherung. Das gehört in den UVG Leistungskatalog. Arbeite seit 14 Jahren darauf ?
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Claudia Siffert
Ruf unbedingt deine Unfallversicherung an oder der Sozialdienst vom Spital soll das mit der Versicherung abklären. Unbedingt schriftlich bestätigen lassen.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Sandra Seiler
Spitex kommt vorbei, macht eine sogenannte Bedarfsabklärung. Diese sollen sie dann der Versicherung senden und entsprechende Kostengutsprache hierfür verlangen. Dann bist du auf der sicheren Seite.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Claudia Siffert
Dann weisst dus auch wegen der Haushaltshilfe.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Sandra Seiler
Wir machen in Fällen wie bei dir oft für die erste Zeit eine Ausnahme. Denn so kann eine Reha verhindert und Kosten gespart werden. Lass es dir aber schriftlich geben. Geht schnell um viel Geld.
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Sandra Marty
Natürlich isch de Ton nid optimal.. Aber ich verstah was d Rebekka meint, den Fakt isch, dass jedi Unfallversicherig anders entscheide tuet. Und de Hiiwiis wo scho vo öppertem dainne cho isch.. unbedingt Guetsprach schriftlich la bestätige la.. über Ziitruum oder Azahl.. Ganz ganz wichtig.
Ha da vielleicht nu en Link Für dich Ramona wo dir chönti helfe..
http://www.familienhilfe.ch/cms/
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Fr, 02/06/2017 - 15:45
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Hans-Peter Eggenberger
Hallo Ramona??❤️?
Keine Sorge Ramona: wichtig ist, dass Du nun wieder vom Spital entlassen bist.
Was das juristische anbetrifft, kannst Du ruhig schlafen. Wenn Du im Arztbericht die Hilfe von der Spitex verordnet bekommst, muss dies unverzüglichste der Spital Sozialdienst organisieren und auch Dein Hausarzt. Dann wird die Spitex auch von der KK Grundversicherung übernommen. Ausser Du hast dann noch ein geringer Selbstbehalt zu bezahlen.
Einerseits kenne ich mich juristisch ziemlich gut aus und anderseits habe ich selbst durch Verordnung des Spitales, die Hilfe der Spitex verordnet und dies ist alles mit meiner Kk Grundversicherung gedeckt.
Ich bin in Eile und trotzdem wollte ich Dir jetzt noch schnell diesen Tip geben.
Also sei beruhigt!???!
Gute Besserung!
Mit lieben Grüssen
H.-Peter